Isilah dengan Umur, Asal di Indonesia, Lama di Jepang, Afiliasi kerja/ sekolah/ organisasi lain, Keluarga, hobi, dll.
Harap masukkan email yang benar, boleh email kantor atau pribadi
Nomor HP Jepang (jika ingin dihubungi untuk event/party)
Jika tidak ada yang tepat, silahkan tulis di kolom berikutnya.